건강보험 당연지정제 폐지에 대한 우려의 목소리가 높다. 건강보험 당연지정제가 폐지되면 우리는 건강보험을 적용받는 병원을 찾아다녀야 하는 사태가 일어날지도 모른다. 또 건강보험에 적용 받지 않는 병원에 가기 위해 민간보험에 가입해야 하는 일도 쉽게 예상할 수 있을 것 같다.

2MB가 당선됨에 따라 신자유주의를 바탕으로 한 시장경제의 논리대로 '효율성'을 최우선으로 하겠다는 이야기 이다. 그 효율성이 의료혜택부분에 까지 미치고 있다. 이건 쉽게 간과할 일이 아니다. 대운하도 문제고, 자사고 100개도 문제고, 금산분리 완화도 문제지만, 못된 말로 저런 것들은 나하고 직접적인 상관이 없어 보인다. 물론 간접적 영향은 받겠지만. 하지만 건강보험 당연지정제 폐지나 의료시장 개방, 의료기관의 영리화 등은 정말이지 말리고 싶다.

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마이클 무어감독의 '식코'는 미국의 후진적 의료 정책에 대해 비판하는 다큐멘터리 영화이다. 세계 제일의 경제대국 미국은 국가에서 지원해주는 의료 정책이 없다. 민간에 모두 맡겨져 있다. 민간보험의 가격이 만만치 않아서 가난한 사람은 가입하지 못하고, 돈이 있다고 해도 뚱뚱해서, 너무 말라서와 같은 이유로 가입을 거절 당한다. 이런 사람은 병이 가능성이 높다고 보고 가입을 거절하는 것이다. 그리고 가입을 했다고 해서 무조건 혜택을 받는 것도 아니다. 우리의 보험 약관처럼 구석구석 예외 항목들이 넘쳐난다. 그리고 이런저런 이유로 보험료 지급을 거절한다. 민간기업의 목적은 이윤추구이다. 가입자에게 혜택을 주면 줄수록 회사의 이윤은 적어진다.

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영화에선 민간보험에 가입하지 못해 비싼 병원비 때문에 병원에 가지 못하고 자기의 다리는 직접 꿰매는 남자가 나온다. 또 중지와 약지 손가락이 절단되었는데도 비싼 병원비때문에 손가락 중 한 손가락만 수술하는 경우도 보여준다. 그리고 민간보험에 가입을 거절 당한 황당한 이유들과 민간보험이 지원을 거절한 얘기들이 나온다. 그리고 보험회사와 병원, 제약회사의 이윤만을 쫒는 이기적인 모습들과 거기에 회의를 느껴 퇴사한 사람들의 이야기가 나온다.

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영화에선 이걸로 끝이 아니다. 의료 혜택이 되어있는 캐나다, 영국, 프랑스와 같은 나라를 보여준다. 미국의 병원비가 무서워서 캐나다로 이민을 가는 여자가 나온다. 캐나다에선 무료로 의료 혜택을 받을 수 있기 때문이다. 영국도 마찬가지고, 프랑스도 마찬가지다.

하지만 우리나라가 저렇게 될 있을까? 의문이 든다. 무상의료를 부러워 하고, 무상교육을 부러워 하면서도 막상 세금이 올라가는건 두려워 한다. 자기 호주머니에선 낼 생각은 안하고 조금이라도 더 누릴 궁리만 한다. 미국보다 더 좋은 제도를 가지고 있으면서도 좋다는 것을 인식하지 못한 채 지금 당장의 호주머니 돈 나가는 것만을 걱정한다.

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프랑스, 영국, 캐나다처럼 무상의료를 받느냐, 미국처럼 가난하고 아프면 죽는 세상이 오느냐는 국민들이 하기 나름이다. 프랑스, 영국, 캐나다로 나아가지 못한다면 현상 유지만큼은 하고 싶은 생각이다. 한가지 아쉬운 점이라면 의료정책에 대한 재정적인 부분에 대해서 좀더 전문적으로 접근하지 못했다는 점이다.

9.5점
  1. w0rm9 2007/12/21 22:31 답글수정삭제

    송고했던 글을 삭제하고 재송고 했더니 추천버튼의 글 주소가 없어졌다-.-털썩

  2. 2007/12/22 05:06 답글수정삭제

    비밀댓글 입니다

    • w0rm9 2007/12/22 06:48 수정삭제

      나도 좀 충격이었다. 설마 그렇게 결과가 나올 줄은 상상도 못했거든. 너나 나나 관리 잘해야 겠네. 혈압 올라가면 안좋으니 릴렉스해~

  3. 본부 2007/12/22 09:27 답글수정삭제

    http://antilmb.com 이명박 탄핵(당선무효) 범국민운동본부입니다. 힘을 모읍시다.

  4. 신준철 2007/12/22 09:58 답글수정삭제

    무상의료가 꼭 좋은 것만은 아니라고 하던데요.
    실력있는 의사들이 돈을 많이 못버니까 의사들이 다른나라로 이민을 가버린다네요.
    부족해도 안 되고 넘쳐도 안 되고 참 어렵습니다.

    • w0rm9 2007/12/22 13:25 수정삭제

      캐나다 의사보다 미국 의사가 부자인건 사실입니다. 그래서 의협에서도 꾸준히 주장하는거죠. 돈 더 벌려고. 하지만 사람의 건강과 돈을 맞바꾸는건 아니지 않습니까. 돈 없으고 아프면 죽으란 얘기도 아니고. 제도적 장치가 마련되어 있어야죠.

  5. 텅날개 2007/12/22 10:34 답글수정삭제

    미국 흑인들 이빨이 썩었는데 치료를 못받아서 신경이 다 썩어 죽는경우도 많다고 하던데
    바로 이와같은 일 때문이구만요

  6. 으이구 2008/01/04 23:51 답글수정삭제

    당연한 결과다. 솔직히 고소하다. 왜? 자업자득이니까...

    영국이나 캐나다와 같은 무상의료국가..공짜 같나? No....!!!!!

    전혀 공짜가 아니다. 그 사회들이 의료에 지불하는 비용이 GDP중 10프로 전후를 차지한다.돈밝힌다"고 울나라 사람들이 욕질해대는 한국사회는? GDP대 6프로 조금넘는다. "GDP"로 비교할때 한국사회보다 두배나 돈을 더 쓰고 있는거다.

    의료지옥이라는 미국이 15프로 정도이니 미국의 3분지 1 영국의 절반정도밖에 한국사회는 의료에 비용을 투자하지 않고 있는거다. 그러면서도 한국처럼 의료기관이"돈밝힌다"고 욕질해대는 사회도 드물거다.

    우리나라는 물론 사회주의 체제도 아니다. 부라보..이렇게 싼 가격으로 운영되는 의료시스템이면서도 의료수준의 지표인 영아사망률은 OECD국가중에서도 가장 낮은 편이다. 부라보!!

    그런데? 우짤까 고령화 사회가 되면서 의료이용자수는 기하급수적으로 늘어날 전망이고 고가신약은 쏟아져 나옴 신의료기술은 하루가 다르게 개발이 된다.

    결국 의료비용 상승은 뻔한데...문제는 한국사회나 한국사람이나 의료비에 돈쓰는거 무자게 싫어한다는거다.

    보험료 천원만 올린다해도 악플 천개는 달릴게 한국사회분위기엔데 어느 정권이 미쳤다고 보험료 대폭 인상해서 정권잃을 위험을 감수하겠어?

    거기다 우리나라 수가가 좀 싼가? 의사 돈밝힌다고 욕할줄만 알았지 선진국 의사들보다 몇배는 환자보게 만들고 날밤새가면서 수술하게 의사들을 내몰았던것도 또한 한국사회의 모습이었다는것에 대해 아는사람은 *도 없는게 또한 사실이잖아..이젠 그마저도 안되니까 외과 가려는 사람조차 없어져 가지.

    미국조차도 공공의료가 차지하는 비중이 30프로가 넘어가. 우리나라는? 10프로도 안되. 민간의료가 90프로를 훨씬 넘는 사회가 우리나라인데 민간의료가 흔들리면 우리나라 의료기반이 붕괴하게 되는것. 그러니 의사들 숨통도 틔워줄 필요가 있는데 의사수가 부족해서 박리다매가 가능했던 과거와는 달리 의사수 급격히 늘어나면서 이젠 그것도 어려워져 가지..,(전체 의사의 40프로가 20-30대라는 통계가 있다. 92학번 면허번호 6만번대 이번에면허딴 01학번이 9만번대) 의료기관 운영이 어려워져 가게 냅둘수가 없는거다. 그게 싫었으면 진작 공공병상 수를 늘렸어야 했는데...분에 넘치게 전국민의료보험제도를 시행했으니 "의사도둑놈"만들어가면서 강제삭감할수밖에 없는판국에 공공병상을 늘릴 여력은 있어겠는가?

    거기다 의사수가 늘어나면 의사개인의 수익은 줄어들지만 사회 전체가 짊어지게 될 의료비용은 또한 상승하게 된다. 의사수 늘려라.늘려라..악플다는것은 의료보험료 올려라 의료보험료 올려라..라는 소리랑 하등 다를바 없는 소리란거 지금까지 알고 그런건줄 모르겠다.

    하여튼 보험료 대폭인상없이는 현 시스템은 더이상 유지하기가 어렵게 될수밖에 없다. 근데 다들 돈내기 싫잖아? 그러니 민간자본에 이양할수밖에...그게싫으면 의료보험료 상승을 감내하든가..

    글고 상식적으로 생각을 해봐..의사가 공무원인 사회보다 의료비를 덜 지불하는 사회가 과연 정상적으로 의료시스템을 운영할수 있을까? 우리나라는 국민들에겐 정말 좋은 시스템을 운영해왔지만 정작 의료공급자인 의사들에게도 좋은 제도였을까? 공공병상 확보율이 말해주듯 의사들에겐 지옥인 시스템이야. 영국처럼 학비를 면제해주는것도 아니고 국가가 의료기관이나 기자재를 무료로 공급해주는것도 아니고 미국처럼 순수하게 자기자본을 들여서 의료기관을 운영하게 만든후 의료보험을 통해서 의사들을 영국처럼 통제해온거야.영/미 시스템중 의사에게 불리한것만 있는 나라라구,.

    아..물론 그게 전체 공익을 위해서 감내해야 한다면 해야겠지..근데 최소한 한국 사회가 그걸 의사라는 직종에게 "불공정하게"강요하고 있다는 생각은 눈꼽만이라도 하고 의사에게 1g이라도 고마운 마음을 가져보는것도 어때? 뭐...사실 욕질이나 안하면 다행이긴 한데...

    • 쿨즈니안 2008/01/04 22:11 수정삭제

      옳은 말은 무지한 자들의 마음에 상처를 입히고, 결국 당신은 그들을 '설득'하지 못하고 '욕'만 한 꼴이 되게 만듭니다. 건보료 인상 이란 말에 얼굴에 인상 쓰는 대다수의 무지함으로 인해 이런 사태가 발생한 것인 것 맞고, 님의 말씀 대개 맞습니다. 하지만 좀더 지혜롭게 말을 순화시켜 쓰셔야 하지 않겠습니까? 아무리 옳은 이야기를 적어도 태도가 불량하면 거부감 드는게 사람 마음입니다.

    • 으이구 2008/01/04 22:56 수정삭제

      어차피 백마디를 해도 반응은 뻔하기 때문에 저도 말투가 좋게 안나옵니다.

      그리고 민간자본으로의 이양은 지금 상황으로서는 그외에 마땅한 대안이 없을겁니다.

      억지로 끌고나가자면 한 5-10년까지는 버틸수 있겠지만 그 이후에는 전면붕괴외에는 방법이 없을겁니다.

      중장기적으로 보험료를 3배가까이 올리고 의료수가를 2배이상 올리는게 정서적 받아들이실수 있겠습니까?

      도저히 못받아들이겠다면 민간자본으로 어느정도 이양이 되는건 회피할수 없을겁니다.

      사실 우리나라 사람들은 몰랐을겁니다. 앞으로도 모를거고...

      아...전세계에 조제료라는게 우리나라에만 터무니없이 높게 매겨져 있다는건 알고 계십니까? (의료수가가 터무니없이 낮게 매겨져 있는것과는 반대로) 어차피 반응이야 뻔하지만(약사들과 밥그릇 싸음이니 뭐니) 조제료만 낮추어도 한 5년은 더 유예시킬수 있을것이고..

      도대체 왜 시민단체가 반대했는지 제 머리로는 아무리 생각해봐도 이해가 안가지만 선택분업을 택한다면 거기서 15-20년은 더 연장시킬수 있을겁니다. 물론 보험료나 수가인상없이 말입니다.

      물론...장기적으로 보면 그렇게해도 보험료 인상은 어느정도 피할수는 없겠지만...

      믿거나 말거나.욕하거나 말거나...아무리 욕을 해대도 그래도 지구는 돕니다.

      ps) 욕질만 듣다보면 원래 말투가 좋게 안나옵니다. 설득하는건 포기했시유,.,

    • 으이구 2008/01/04 23:31 수정삭제

      생각해보니 아낄수 있는 방법이 하나 더 있네..경질환(사실 병원을 찾는 환자들의 90프로 이상은 소위 동네의원에서도 충분히 케어가 가능하다)에 대형병원을 가는 문화만 바뀌어도 엄청난 재정을 절약할수 있을거다...물론 우리나라 사람들은 무조건 "서울"의 "큰"병원만 찾지만..

  7. 하텔슈리 2008/01/04 18:47 답글수정삭제

    영국같은 데서는 진료 한번 받는데 몇달을 기다리는 게 사실이라고 하던데요? 물론 미국보다야 낫겠지만 지나친 국가보장형태라 서비스의 질이 떨어지고 이 때문에 민간의료시스템이 생겨서 돈이 이중으로 들어간다는 이야기도 있더군요. 마지막의 쿠바 이야기가 나온 것도 100% 신뢰할 수는 없고요. (특히 감독이 예전 영화에서 해놓은 걸 보면 그런 생각이 더 심해지죠)

    • 쿨즈니안 2008/01/04 22:47 수정삭제

      진료는 그리 기다리지 않고 수술을 몇달씩 기다리지요. 그래도 영국은 가까운 프랑스 가서 수술하면 되니 괜찮습니다만 한국은 그게 힘들죠. 쿠바가 의료선진국인건 맞습니다만 쿠바처럼 복제약 만들어 뿌려대면 한국은 국제 왕따가 되어 쿠바랑 같이 놀아야 합니다;;

  8. 아나킨 2008/01/21 13:39 답글수정삭제

    저도 식코를 보긴 했지만 마지막 부분 쿠바이야기는 좀 황당하긴 했습니다...쿠바에 대한 정보가 전혀 없는 관객들이 그걸 보고 어떤 생각을 할까 하는 생각도 들었고요...전에 SBS에서 <맨발의 의사들>이란 다큐에서 쿠바의 의료시스템과 해외무료의료에 관해 방영한 걸 보면 쿠바에서 하는 무료진료 특히 외국인도 가능하다는 걸 알수있습니다....

  9. 당연지정제 폐지, 그리고 개혁 세력의 책임

    Tracked from Piece of My Heart 2007/12/25 02:07

    - 1977년에 500명 이상 사업장 노동자 대상으로 의료보험이 실시됐는데, 어떤 배경이었나. "1975년 봄 서강대 교수시절에 청와대로부터 근로자 대책을 만들어달라는 요청을 받았다. 공업화를 통해 근로자가 400만명이 넘어가는 시점이었다. 그래서 금요회라는 모임을 만들어서 외부인사 몇 명과 비공개 작업을 하고, 비공개보고서를 냈다. 그 중에 근로자 의료보험을 도입하자는 제안이 있었다. 경제부처 장관 등이 모두 '아직 파이가 작으니 안 된다', '저..

  10. "내 이럴줄 알았다.." 국민 건강보험 당연지정제 폐지..

    Tracked from WILLIAM PARK - 블로그 1인 미디어 시대 2007/12/25 14:27

    국민 건강보험 당연 지정제에 대해서 들어보셨나요? 저같은 경우는 원래 학과가 이쪽이라 짧게나마 공부를 했었지만 아마 잘 모르시는 분들도 계실겁니다. 현재 우리나라는 국민 건강보험 당연지정제를 통해 국민들은 건강보험이 보장되는 범위 내에서 대한민국 어느 병원에 가도 그 혜택을 받을 수 있다. 그러나 이 제도가 폐지된다면 병원은 수익확대를 위해 건강보험을 지정하지 않아도 돼 국가 건강보험을 적용하는 의료기관 수가 줄어들 수 있다. 위의 인용된 내용을 살..

  11. 만일, 의료보험이 민영화 된다면...

    Tracked from 재밌는 세상, World24 2007/12/27 02:13

    이명박 당선인의 공약에 따르면 의료보험을 민영화 시키고, 나아가 당연지정제를 폐지한다고 합니다. 모두 서민들을 위한 것으로서 지금보다 더욱 저렴한 비용으로 더 높은 서비스를 받게끔 할 수 있는 방법이라고 하는데요, 과연 그러할까 의문이 들 수 밖에 없는 현실입니다. 이명박 당선인 및 위 공약의 실행에 적극 찬성하는 측의 주장을 들어보면 '시장경제' 논리에 맡기는 것이 최선의 결과를 불러온다는 것입니다. 200년 전, 아담스미스가 주창한 보이지 않는..

  12. 맨발의 의사들1 - 쿠바의 의사들은 왜 무료의료를 하는가?

    Tracked from 아나킨의 영화이야기 2008/01/21 13:30

    요즘 마이클 무어 감독의 <식코(Sicko)>라는 다큐멘타리가 화제가 되고 있다. <식코>에서 미국의 의료체계를 문제삼고 있기 때문이다. 실제로 미국의 의료체계는 1960년대 의료개혁을 통해 지금과 같은 의료시스템을 가지고 있다. 1960년전에는 미국도 다른 유럽이나 한국처럼 전국민 의료보험제도로 대부분 의료보험증만 있으면 치료를 받을수 있었다. 그러나 지금은 미국의료보험의 경우 돈을 많이 내면 보다 좋은 의료서비스를 받고 있고 돈이 없어 적게 내면..

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